概述

快速的非整倍性检测已广泛应用于常规的产前诊断,可以通过对未培养的胎儿细胞进行分子学分析来进行。基于染色体13、18、21,X和Y上的多态性短串联重复序列(STR)标记的定量荧光聚合酶链反应(QF-PCR)分析已成功建立,其准确性已在许多大规模研究中得到了验证。

(1)QF-PCR分析-检测13、18、21,X和Y染色体的常见非整倍体

检测目标: 13、18、21,X和Y染色体的非整倍体

临床信息:染色体13、18、21,X和Y的非整倍体是产前诊断中最常见的染色体异常,约占检测到的所有染色体异常的65%(Hassold et al. 1993)。

报告周期(TAT):2天

样本要求

样品类型
血液2-3 ml (EDTA瓶中)
绒毛5 mg绒毛(运送培养基中)
羊水5-10 ml(无菌容器中)
胎盘组织至少0.5ug
最低浓度为30ng / uL;A260 / A280〜1.8

样本呈交

图11.唐氏综合症(21三体)胎儿的QF-PCR结果。四个21号染色体特异性的STR标志物显示三体性等位基因模式。

PCR分析-Y染色体微缺失

检测目标:我们内部设计的引物组覆盖了欧洲男科学研究院(EAA)和欧洲质量监测网络小组(EMQN)2004最佳实践指南推荐的大多数基因位点。使用该引物组可以检测文献中报告的三个AZF区域95%以上的缺失(Simoni et al. International Journal of Andrology, 2004; 27:240-249)。

临床信息:Y染色体微缺失是男性不育的最常见遗传学病因。在缺失区间,Yq11近端、中段和远端有3个不重叠的重复缺失亚区,分别命名为AZFa、AZFb和AZFc。这些基因座的缺失导致生精停止,并与无精症和少精症有关。Y染色体不育的特征是无精症(无精子),严重的少精症(<1 x 10 6精子/ mL精液),中度少精症(1-5 x 10 6精子/ mL精液)或轻度少精症(5-20 x 10 6精子/ mL精液)。尽管体检可能会发现睾丸较小,但具有Y染色体不育的男性通常没有明显的症状。根据我们的内部数据,PCR显示这些男性中约有17%的患者存在Y染色体长臂微缺失。报告周期(TAT):2天

图代表性电泳图显示患者的AZFc片段(下图)微缺失。

PCR分析-脆性X综合征

检测目标:聚合酶链反应(PCR),使用一对特异性的正向和反向引物退火连接至FMR1基因5’端附近的三核苷酸重复区域的上游和下游,然后在微流体毛细管电泳仪中分析,并将测得的PCR片段大小转换为CGG重复数。

临床信息:脆性X综合征的诊断取决于FMR1改变的检测。超过99%的脆性X综合征患者由于CGG三核苷酸重复次数增加(通常> 200)以及FMR1异常甲基化,引起FMR1基因突变失去功能。FMR1基因的其他突变,包括包括缺失和点突变,也会导致脆性X综合征。所有患有脆性X相关性震颤/共济失调综合征(FXTAS)和FMR1相关性原发性卵巢功能不全(POI)的患者,FMR1前突变三核苷酸重复序列范围为55至约200。

报告周期(TAT):7天

Fig. 脆性X综合征全突变女性携带者的BioAnalyzer 结果。箭头所示为重复扩增的FMR1等位基因

听力障碍筛查Panel

概述
听力障碍是世界上最常见的出生缺陷之一,发病率为1/500。在中国,据估计超过2700万人患有听力和语言障碍。其中超过60%的听力障碍是由遗传因素引起的。非综合征性听力障碍患者中最常见的突变发生在GJB2,SLC26A4和线粒体基因组中。香港中文大学妇产科提供听力障碍SNaPshot®基因检测以筛查听力障碍。

检测目标:该检测能够稳健而有效的检测GJB2,SLC26A4和线粒体DNA上的14种常见导致听力障碍的突变,这些突变在婴儿中携带率最高为1/6.3。

临床信息:以下情况的个体应考虑进行听力障碍筛查:

  • 常规新生儿听力筛查阳性
  • 原因不明的非综合征性听力障碍患者,排除外伤或感染原因
  • 有由这14种突变引起的听力障碍家族史的正常个体
表。14种常见听力障碍突变的携带频率

报告周期(TAT):7天